“喹硫平严重超量!” “布南色林、舍曲林均超量!” “氟伏沙明超量!” 这些名称你是否觉得很陌生? 但是,它们治疗的疾病你一定熟悉:抑郁症! 而让人意想不到的是:这三份检测报告竟出自同、同一地点、同一年龄的患者,他们才刚刚16岁,花一样的年纪,是怎样的痛苦和绝望让他们选择了同样一种方式妄图告别这个世界? 父亲沉默悔恨,母亲痛哭无助,医生扼腕叹息,我们不禁深思:怎样才能避免类似的悲剧重演呢? 触目惊心:同的三个紧急呼救 9月10日,某医学检验检测实验室内接到三起过量服用抗抑郁症药物的委托检测,而且患者都是16岁的花季少年: 01患者唐XX,女,16岁。10 号上午大概9点服用过量抗抑郁药,量不详,发现时意识不怎么清醒,走路没有力气,说脚痛。入院后下午4点洗胃,经治疗稍微有点意识,但神志还是不怎么清醒。 患者服药后7小时血液样本检测出喹硫平浓度为10899.2ng/mL,这一数值远高于常规服药后的血药峰浓度(Cmax)平均值,提示可能存在喹硫平严重超量的情况。 02患者高XX,男,16岁。10号下午3点服用过量抗抑郁药丙戊酸、舍曲林、布南色林,30分钟后洗胃。 患者服药后2小时血液样本检测出舍曲林浓度为378.6ng/mL、布南色林浓度为58.2ng/mL,两项数据均高于常规服药后的Cmax平均值。 03患者袁XX,女,16岁。10号23点左右吃了过量抗抑郁药,1.5小时后洗胃,感觉胸口痛。 患者服药后4小时血液样本检测出氟伏沙明1323.6ng/mL,同样远高于常规服药后的Cmax平均值。 数字背后:超标N倍的死亡威胁 喹硫平严重超量会导致中枢神经系统、代谢系统和器官功能受损,心血管系统异常,甚至死亡; 舍曲林、布南色林超量,患者可能发生急性昏迷、严重癫痫发作、恶性高热、横纹肌溶解、急性肾功能衰竭、呼吸停止、心力衰竭和死亡; 氟伏沙明超量会产生一系列高热、意识模糊、神经功能紊乱、神经肌肉僵硬无法控制和全身性阵挛等症状。 这些孩子们是自主服用还是发病时无意识服用导致药物过量,我们暂时无从得知。 但这些正该绽放的青春却因为抑郁症而布满阴霾,这些本来充满希望的生命因为一个个药片而枯萎,这些曾经幸福美满的家庭因为一瞬间的一错念而摧毁。 我们在感慨的同时,更应该和家长们一起正视青少年抑郁症,重视和把握治疗细节,帮助孩子们健康成长。 严峻现状:每4个孩子就有1个受困于它 这是一个我们不愿谈起,却不得不谈起的话题: 中国青少年抑郁症现状严峻,最新数据显示抑郁检出率达24.6%(其中重度抑郁占7.4%),约60%的自杀青少年被确认患有抑郁症,结合总自杀人数推算,抑郁症直接相关的青少年死亡案例约每年6万例。 全国大约有2800万青少年受情绪问题困扰,且呈现低龄化、高发化趋势,家庭因素、学业压力、社交人际关系及社会、网络环境是主要诱因。 家长必读: 你以为的“闹情绪”可能是孩子在求救 有些家长对抑郁症缺乏了解,当孩子出现抑郁症相关症状时,还以为他们只是在耍脾气、闹情绪。 抑郁情绪与抑郁症的核心区别在于持续时间(2周以上)和严重程度。 若孩子出现持续情绪低落、消极言行(如拒绝上学、沉迷网络、自言自语、攻击性行为,甚至出现非自杀性自伤行为)、失眠和食欲下降、社交退缩或学业下滑,可能已出现心理问题。 建议通过纵向比较(与孩子以往状态对比)和横向比较(与其他同龄人对比),若这些变化已影响日常生活、学习或社交功能,需及时就医评估。 科学应对: 陪伴孩子走出抑郁,你可以这样做 抑郁症可防可治,科学干预下80%患者能在12周内缓解症状。关键在于及时识别、专业治疗和持续陪伴。家长切不可先自乱阵脚,要保持“积极关注,正向反馈”的态度。 01共情与接纳 用“我理解,你现在一定很难受”替代“你要坚强”等话语,通过情绪卡片、绘画等方式引导孩子识别和表达情绪,避免强行纠正或贴标签。 02建立信任关系 主动分享自己曾经历的脆弱时刻(如工作压力、情感挫折),用真实经历打破孩子的羞耻感,让其意识到情绪波动是正常现象。 03环境与习惯调整 减少手机使用时间,建立规律作息;饮食注意补充优质蛋白、维生素B族和Omega-3脂肪酸,避免高糖高脂食物;鼓励孩子参与团体运动或兴趣活动,降低孤独感。 04专业干预 若症状持续超过2周或出现自杀倾向,必须立即就医。在专业医生指导下进行药物治疗、物理治疗、认知行为干预等。 至关重要: 这项检测能救命,很多家庭却不知道 药物治疗是目前抑郁症的主要治疗手段之一,但即使按照处方服药,青少年也可能因长期服药、代谢差异、用药依从性差或故意过量而陷入中毒风险,文章开头提到的三个患者就是真实鲜活的例子。 因此,治疗药物监测(TDM)就显得尤为重要了! 它不但可以监测药物安全性、评估疗效,还能为调整治疗方案提供可靠数据,在青少年抑郁的治疗中,扮演着不可或缺的角色,是守护抑郁症青少年生命的“火眼金睛”,家长们一定要给与充分的重视! 01定期检测血药浓度可优化剂量,避免无效治疗或中毒。对抑郁青少年,尤其是依从性差或有自伤倾向者,定期TDM可预警药物滥用或误服,为心理干预提供依据。 02定期检测可有效保护肝肾功能(大部分抗抑郁药需通过肝脏代谢、肾脏排泄,长期用药可能增加肝肾负担),监测和提示药物副作用,建立长效保护。 03抗抑郁药的疗效与血药浓度密切相关,但代谢速度因人而异。定期检测可帮助医生判断是否需要调整剂量,避免因代谢过快导致疗效不足或因蓄积引发毒性。 04定期检测还能帮助患者了解自身健康状况,减少因担心副作用(体重增加、便秘等)而自行停药的风险,医生还可针对性调整药物或联合心理治疗缓解症状。 总之,抑郁症的药物治疗并非“一刀切”,尤其是青少年,正处于身体发育和情绪多变的过渡期,TDM是科学用药的重要环节,能更大限度平衡疗效与安全性,帮助他们实现长期稳定康复。 尽我所能: 守护每一个孩子,重启美好花季 最后剩下自己,舍不得挑剔; 最后对着自己,也不大看得起。 谁给我全世界,我都会怀疑。 心花怒放,却开到荼蘼! 王菲的这首歌《开到荼蘼》,仿佛说出了无数青少年抑郁症患者的心声,而那三位十六岁的花季少年,也不应该在怀疑和自我否定中选择凋零。每一个孩子都值得被守护,每一个家庭都需要被守护,准确及时的检验检测,就是这个守护过程中不可或缺的“火眼金睛”。 面对相同病症的庞大青少年群体,在类似的突发情况中,如何应对复杂、多样性和个体化的用药及检测需求,是我们一直在追寻的方向。 汇聚知名专家和学科带头人的精英团队,引进覆盖临床质谱全项目高端仪器,荣获CMA资质、CNAS资质双认证,致力打造行业标准综合检测平台,7X24小时无假日开展检验检测工作,是博睿集团为此付出的努力。 识辨百毒千药,看尽人生百态。我们深知,实验室内不容差错,实验室外皆是人生。 那些参差人生犯下的错,那些冲动之时闯下的祸,那些一念之差种下的恶果,希望能通过我们及时、准确的检验检测给予帮助,把偶尔脱缰的火车拉回正轨,给扭曲的人生以矫正,给压抑的人生以阳光,守护无助的孩子,挽救濒临破碎的家庭。 尽我所能,精准出具每一份报告,挽救每一位患者,幸福无数个家庭!让一切有重来的机会,让这三位少年以及更多孩子的青春重新绽放光彩,这就是我们检验检测工作的更大意义! |